Malgré les hausses de production, la répartition des vaccins anti-Covid reste toujours aussi inéquitable dans le monde

Malgré les milliards de doses de vaccins anti-Covid produites dans le monde et l’accélération de la cadence, seuls les pays les plus riches ont pu réellement en bénéficier. Les plus modestes continuent d’attendre, d’autant que le programme Covax a dû revoir à la baisse de 25% ses prévisions de réception de doses.

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Vaccin Pfizer Comirnaty Covid-19
L'offre mondiale de vaccins anti-Covid devrait dépasser la demande en juin 2022.

L’inégalité de répartition des doses de vaccins anti-Covid perdure. Dans une étude présentée mardi 7 septembre pour le compte de la Fédération internationale des producteurs pharmaceutiques (IFPMA), le cabinet d’analyses Airfinity indique que seulement 6% de la population adulte du continent africain est aujourd’hui intégralement vaccinée. A l'inverse, les pays riches atteignent des niveaux au-delà de 70%, le fameux seuil d’immunité collective visé par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS).

Dans un bilan publié mercredi 8 septembre, Covax, le système international dédié à faciliter l’accès aux vaccins pour les pays à faibles revenus, affirme que seulement 20% de ces populations ont pu avoir accès à une seule dose vaccinale, quand la proportion dépasse 80% dans les pays les plus riches.

Seulement 245 millions de doses aux pays pauvres

Quand, dans les pays les mieux dotés, des millions de doses finissent parfois à la benne, faute de candidats, ou en raison de stocks mal gérés, la grande majorité de la population mondiale attend encore d'avoir accès aux vaccins, parfois dans des situations épidémiques dramatiques.

Malgré les appels incessants de l'OMS pour accélérer la répartition plus équitable, le changement de donne risque de prendre encore du temps. Selon l’Unicef, qui tient le bilan en temps réel des doses alloués à Covax, seulement 245 millions de doses avaient, au 8 septembre, été distribuées dans 140 pays modestes. Et ce, alors que plus de 7,5 milliards de doses ont déjà été produites...

Baisse de 25% des prévisions de livraison à Covax

Pire, Covax a été contraint de revoir à la baisse de 25% ses prévisions de réception et de distribution de doses pour 2021. Selon les dernières données diffusées le 8 septembre, Covax devrait avoir accès à 1,4 milliard de doses avant la fin de l’année, au lieu de 1,86 milliard. Les causes sont multiples. Parmi les principales, un problème de production de doses du vaccin Janssen (Johnson & Johnson) dans une usine américaine, à Baltimore, du sous-traitant Emergent Biosolutions.

Entre avril et fin juillet, la production de ces doses, entièrement dévolues à Covax, a stoppé en raison de contaminations de certains lots. Problématique aussi, le maintien des restrictions d’exportations de vaccins depuis l’Inde en raison de la crise sanitaire locale, alors que le Serum Institute of India est l’un des grands producteurs mondiaux. Il est notamment en charge d’une partie de la production de vaccins d’AstraZeneca et de Novavax.

Le G7 dispose de suffisamment de stocks

Certains indicateurs semblent pourtant favorables à l'accélération d'un meilleur équilibre de répartition sur la planète. L’étude d’Airfinity pour l’IFPMA assure que la production de vaccins anti-Covid devrait dépasser 12 milliards de doses avant la fin 2021, et qu’elle doublera jusqu’à 24 milliards d’ici à juin 2022. Cela permettra de voir l’offre dépasser enfin la demande. L’étude estime aussi que les pays du G7, par exemple, disposent de suffisamment de stocks de doses et d’assurances d’approvisionnement pour pouvoir vacciner leurs populations adultes et adolescentes, et pour parer aux programmes de rappels pour les personnes à risques.

Thomas Cueni, directeur général d’Airfinity affirmait lors d’une conférence de presse le 7 septembre que certains «gouvernements qui conservent des stocks de doses pour faire face à tout risque de pénurie n’ont plus raison de le faire ». D’ici à la fin de l’année 2021, environ 1,2 milliard de doses pourraient être ainsi disponibles rien qu’au sein des pays du G7 pour une redistribution vers des pays qui n’ont pas les moyens d’acquérir des vaccins.

Au total, en ajoutant les surplus hors G7, 1,6 milliard de doses pourraient être disponibles avant la fin de l’année pour donations.

60 millions de doses 

A ce jour, le G7 s’est limité à promettre un milliard de doses pour 2021. Selon Airfinity, les Etats-Unis se seraient engagés à donner 580 millions de doses. Début août, le gouvernement américain indiquait que 110 millions avaient déjà été octroyées. Le Canada et le Royaume-Uni ont promis chacun 100 millions de doses, le Japon 30 millions, et l’UE table sur 200 millions.

La France à elle seule s’est engagée à hauteur de 60 millions de doses avant la fin 2021. Du côté du ministère en charge de l’Industrie, on indique qu’à «fin août 12,3 millions de doses ont été données par la France». Ce volume se répartit entre 11,5 millions livrées à Covax et 800 000 doses à la Tunisie.

Doses d’AstraZeneca

Actuellement, les doses allouées par la France proviennent toutes des livraisons de vaccins AstraZeneca. Depuis cet été, tous les approvisionnements de ce vaccin, qui suscite quelques inquiétudes avec des risques d’effets secondaires thrombotiques graves et qui n’est plus injecté en France, sont intégralement réservés aux dons.

Toutefois, la France devrait diversifier son portefeuille de doses réservées aux donations internationales en l’élargissant au vaccin Comirnaty de Pfizer/BioNTech. Selon un porte-parole du ministère des Solidarités et de la Santé, « 2 millions de doses de ce vaccin seront données d’ici la fin octobre».

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